子宫颈癌(HPV)疫苗要不要打_有必要打吗？

      时间至今日，子宫颈癌疫苗注射计划经已相当普遍。根据世界卫生组织的资料，55个国家的女童通过例行接种子宫颈癌疫苗受到保护。澳洲的国家HPV疫苗接种计划为12至13岁学童提供免费注射服务。此计划由2007年开始只为女性提供服务，并在2013年扩展到男性。澳洲卫生署表示，计划自推出后已大幅降低当地人类乳头瘤病毒(Human Papillomavirus, HPV)的发病率。英国则在2008年开展类似计划，于2012年扩展至所有同龄学童。

       HPV是一种常见的病毒，有超过100种，其中约40种会入侵生殖系统，主要是通过皮肤及生殖器官的直接接触而传染。 HPV第6和11型属于低危型，会导致俗称椰菜花的生殖器湿疣；属高危的HPV第16及18型是引致逾七成子宫颈癌的「元凶」。根据美国疾病控制及预防中心(CDC)的资料，约九成人在一生中都会受到HPV感染。惟感染HPV后，大多没有征状。一般情况下感染会自然消退，但若果免疫系统未能有效控制，病毒便会长期留在体内，令细胞产生病变，继而导致子宫颈癌、生殖器湿疣、外阴癌、阴道癌、阴茎癌或肛门癌等病症。

       CDC于2014年出版的报告，显示美国疫苗不良事件报告系统(VAERS)在2006年6月至2014年3月期间，共接获25,063宗四价疫苗相关的报告。 92.4％被分类为非严重。常见的副作用与其他疫苗相似，包括注射位置出现红、肿或痛，头痛，眩晕，恶心，发烧及呕吐。而接种后的死亡病例只占0.38％(96个)。经CDC和FDA(美国食物及药物管理局)专家的详细调查，证实上述的死亡病例与疫苗接种无关，属于偶合死亡。而世卫在出版的流行病学周报, 表示子宫颈癌疫苗相当安全，并建议将该疫苗纳入国家常规免疫计划中。

       子宫颈癌于香港女性致命癌症中排第9位，医管局癌症资料统计中心的数据显示，2013年新增503宗子宫颈癌确诊个案，共有142名女性死于此癌症；发病年龄中位数为53岁。近年统计显示发病有年轻化趋势，20余岁的女性亦有机会患上子宫颈癌。由于HPV主要经性接触而传染，故未有性生活前接种疫苗，可得到最佳保障。

       就算已接受疫苗，女士们仍须定期进行子宫颈细胞抹片检查(又称柏氏抹片检查)，因现有疫苗最多只能对4种HPV起预防作用，而30%的子宫颈癌并不是由该4种病毒引起。此外，已有性行为的女性可能在接种前已感染HPV，甚或细胞已经发生病变，但疫苗并不能消灭体内的HPV，或治愈细胞病变。已开展性生活的女士，应先连续两年接受抹片检查，如结果正常就可每隔3年再进行一次。透过疫苗加抹片达到双重防护，可保障自己远离HPV威胁。

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原文转自：http://blog.sina.com.cn/s/blog_a508697c0102x9le.html